“自言自语地说” 并不一定是病句。具体是否构成病句，需要根据上下文语境和表达习惯来判断。以下是一些详细解释：

成语的重复使用

“自言自语”本身是一个成语，意思是指自己对自己说话。在这个成语中，“自”已经包含了“说”的意思，因此再加上“地说”就显得多余，属于重复使用。

语境和习惯用法

在日常交流中，人们有时会在思考问题、组织思路或进行自我激励时自言自语。这种自言自语在大多数情况下是正常的，并不被视为病句。

然而，如果自言自语的内容涉及情景人物对话、吵架等非正常精神状态，或者频繁发生并严重影响日常生活，那么可能需要考虑是否存在心理或精神健康问题。

病态与正常的区分

自言自语可以是正常的生理现象，尤其在学龄前儿童和老年人中较为普遍。这种情况下，自言自语通常没有问题。

但也有一些疾病会表现为自言自语，如孤独症、精神发育迟滞、认知功能障碍等。在这种情况下，自言自语可能是疾病的一个症状，需要专业诊断和治疗。

综上所述，“自言自语地说”在大多数情况下不是病句，但如果伴随其他异常症状或严重影响日常生活，建议寻求专业帮助以排除潜在的健康问题。