送媳妇生日礼物时，可以考虑以下几种选择，根据她的兴趣爱好和需求来挑选：

珠宝首饰：

珠宝首饰是女性最喜欢的礼物之一，可以选择一款精美的项链、手链或耳环送给老婆。可以根据她的喜好选择黄金、白金、钻石、翡翠等不同的材质和款式，让她感受到您的心意和关爱。

美妆护肤品：

女性都喜欢保养自己的肌肤和外貌，送给老婆一套高品质的美妆护肤品是一个很贴心的选择。可以选择一些知名品牌的护肤品或彩妆产品，让老婆感受到您的细心和关注。

鲜花和巧克力：

送给老婆一束鲜花和一盒精美的巧克力也是不错的选择。鲜花代表着美好和浪漫，而巧克力可以带给她甜蜜的味蕾享受，给老婆一个甜蜜的生日惊喜。

书籍和音乐：

如果老婆喜欢阅读和音乐，可以选择一本优质的书籍或一张她喜欢的CD专辑送给她。这不仅可以丰富她的生活，还能让她感受到您对她爱好的尊重和支持。

旅行：

如果时间和经济条件允许，可以一起计划一次浪漫的旅行，去一个她一直向往的地方，与她共同度过一个难忘的生日。在旅行中，可以安排一些特别的活动，例如热气球飞行、浪漫的晚餐、海滩散步等，让她感受到你的浪漫和体贴。

DIY手工制品：

很多女生都会希望收到一份由男生亲手制作的生日礼物，里面有满满的心意和爱。无论是弦丝的个人画像、毛线织的小包，还是亲手做的蛋糕等等，这些都是非常适合的。

定制礼物：

定制礼物是一种独一无二的礼物，可以根据她的兴趣、喜好和性格特点定制一份专属于她的礼物。例如可以定制一款印有她名字的手工皮包、一本个性化定制的相册、一幅由艺术家描绘的她的肖像画等，让她感受到你的用心和独特。

健康保健产品：

可以选择一款高品质的护肤品套装、美容仪器、按摩器等，让她在生日当天享受一次舒适放松的护理体验，提升她的幸福感和美丽感。

生活用品或提升生活品质的物品：

可以送她一款时尚、实用的手提包、手表或项链，提升她的气质和品味；可以考虑送她一台智能家居设备，比如智能音箱、智能洗衣机或智能灯具，让她享受科技带来的便利和舒适；可以考虑送她一些健康保健产品，比如按摩椅、空气净化器或健身器材，让她保持健康和美丽。

综合考虑她的兴趣爱好和需求，选择一份既贴心又有意义的礼物，能够让她感受到您的爱和关心。