针对异地男朋友说头疼的情况，以下是高情商回复建议，结合了关怀、陪伴和幽默元素：

一、直接关怀型

1. "你头疼我心疼，好想多抱抱你"（简单直接表达关心）

2. "亲爱的，你的头怎么会疼呢？是不是没休息好？我马上请假照顾你"（以行动承诺回应需求）

二、建议解决方案型

1. "可能是压力太大了，我们先休息一下，我陪你看电影/散散步，放松一下心情"（提供实际帮助）

2. "头疼时适当按摩头部或补充睡眠，避免烟酒，明天起来感觉会好些"（专业建议）

三、幽默化解型

1. "我头疼的时候就想你，想着想着就不疼了，要不要试试"（反差幽默转移注意力）

2. "你这是想成为我的'专属止痛药'吗？我得赶紧研发抗痛配方"（轻松调侃增进亲密感）

四、情感共鸣型

1. "我懂那种难受的感觉，你先别想太多，我在这里陪着你"（情感共鸣建立安全感）

2. "我们是彼此的依靠，你头疼时我就在，愿你快点好起来"（强化依赖感）

注意事项：

若头疼持续不减，建议提醒对方及时就医

回复时注意语气和表情，避免过度敷衍

实际行动中，可以通过电话或视频连线提供更直接的关怀

根据你们关系的亲密度和对方性格，选择最适合的回复方式。陪伴、倾听和适度关心往往比空洞安慰更有效。