真爱一个人时，心痛的程度因人而异，但通常表现为以下几种情况：

深入骨髓的心疼：

真爱会让人觉得心疼到骨子里，这种疼痛是深刻而持久的。当你看到所爱之人忙碌时，会想要分担却无法做到，这种无力感会让人心疼；当你听到对方无心的话时，会反复琢磨，这种在意会让人心痛；当你看到所爱之人生病时，宁愿自己难受也不愿对方受苦，这种心情也会让人心痛。

难以言喻的煎熬：

心痛到极致是一种难以言喻的煎熬，感觉像被无形的刀在内心深处缓缓切割，每一秒都让人痛不欲生。这种痛苦不仅仅是失去爱人的失落和孤独，更在于被背叛、被忽视、被替代的深深无助和绝望。

付出与回报的不对等：

当你真心付出，却得不到心爱之人的回应时，会感到心痛。因为你所付出的不仅仅是爱，还有你的全部，而对方可能并不珍惜或理解你的付出，这种不对等会让人感到极度的痛苦。

思念与分离的痛苦：

相爱容易，相守却很难。当你想念所爱之人，却不能相见时，心痛的感觉会时刻缠绕着你。即使能见到对方，最后也要恋恋不舍地分开，这种痛苦是无法言喻的。

内心的纠结与反思：

真爱一个人时，会不断地反思自己是否做得不够好，是否有什么地方需要改进。这种纠结和反思会让人感到心痛，因为它们涉及到对自我价值的怀疑和对未来的不确定。

情感的压抑与释放：

有时，心痛的感觉是因为你明明爱着一个人，却不能去爱他，也不能说爱他。这种情感的压抑和无法释放会让人感到极度的心痛。

综上所述，真爱一个人时的心痛是一种深刻而复杂的情感体验，它涉及到身体上的疼痛、心理上的煎熬和情感上的无助。这种心痛是爱情中最真实、最深刻的体现，也是爱情最迷人的部分之一。