汤恩伯的死因存在多种说法，以下是几种较为可信的解释：

被日本医生所杀

汤恩伯在日本东京的庆应义塾大学医院接受手术时死亡，手术过程中出现大量失血，最终因喊叫而力竭身亡。有目击者称他在手术台上痛苦地挣扎，并发出凄惨的哀嚎。

被蒋介石方面派人所杀

存在怀疑认为汤恩伯是被蒋介石方面派人所杀，可能是出于政治原因或对其不满。

被部下罗泽闿买通日本医生所杀

汤恩伯与三十七军军长罗泽闿有仇隙，罗泽闿可能买通了日本医生，导致汤恩伯在手术中死亡。

自杀

另一种说法是汤恩伯因内心煎熬，自己选择了自杀。

综合以上几种说法，汤恩伯的死因可能涉及多种因素，包括被他人所杀、政治原因或自杀等。具体死因至今仍有争议，但较为可信的解释是他因手术过程中的意外或被人暗中动手而死亡。