关于刘伯温的死因，历史记载和后世说法存在不同版本，但综合权威资料可归纳为以下两种观点：

一、主流历史记载（《明史》观点）

基本事实

刘伯温于洪武八年（1375年）病逝，享年65岁，死因记载为“病逝”。

核心疑点

- 朱元璋在刘伯温病重期间曾派胡惟庸带御医探视，但用药后病情加重；

- 有记载称刘伯温因“中毒身亡”，但未明确指认凶手。

二、民间传说与后世猜测

胡惟庸下毒说

- 民间传说称刘伯温发现《推背图》预言不利国家，秘密销毁副本触怒权贵，遭胡惟庸等人陷害下毒；

- 《明史》虽未明确提及下毒，但记载胡惟庸与刘伯温有矛盾，且胡惟庸在刘伯温死后不久被处死。

朱元璋牵连说

- 部分观点认为，朱元璋为巩固权力，在刘伯温病重时派胡惟庸送药，间接导致刘伯温死亡；

- 也有说法称朱元璋因刘伯温掌握过多机密，担心其威胁，故暗中指使胡惟庸下毒。

三、争议焦点分析

刘伯温的医学素养

刘伯温精通药理，被指使下毒的说法存疑，且胡惟庸若真下毒，难以逃脱罪责。

历史记载的局限性

正史仅记载“病逝”，未详细描述病情恶化过程，给后世猜测提供空间。

四、结论

目前最权威的《明史》记载倾向于 胡惟庸下毒说，但存在以下疑点：

刘伯温可能因长期劳累、精神压力等自然因素患病；

朱元璋的权力斗争可能间接导致刘伯温死亡。

两种说法均无法完全证实，刘伯温之死仍是一个历史谜团。