水浒传第20回的主要内容如下：

林冲推晁盖为首领：

在林冲的推动下，晁盖成为了梁山泊的首领，吴用和公孙胜分别担任了第二和第三把交椅，而林冲则坐了第四把交椅。

吴用施计大败官兵：

吴用设计了一个计谋，成功大败了前来围剿梁山的官兵，并捉拿了黄安，获得了大量的人马船只和财物金银。

宋江济阎婆之困：

宋江在阎婆的困境中帮助了她，阎婆为了感谢宋江，将女儿婆惜嫁给他为妻。然而，婆惜后来与张三通通奸，宋江因此怒杀了阎婆惜。

刘唐持金谢宋江：

刘唐为了感谢宋江之前的救命之恩，带着重金前来答谢，宋江只收下了部分谢金，并写了一封回书给晁盖。

晁盖提议酬谢宋江：

晁盖提议去酬谢宋江，宋江在郓城曾经救过阎婆，阎婆为了答谢宋江，就把女儿婆惜嫁给宋江，而惜婆却与张三通奸，刘唐奉晁盖之命，持重金答谢宋江。

晁盖被毒箭射中身亡：

在后来的讨伐曾头市战役中，晁盖被史文恭的一支毒箭射中，最终因中毒身亡。

这些内容概括了梁山泊在晁盖成为首领后的几件重要事件，包括内部权力交接、军事胜利、内部矛盾和最终的悲剧结局。