孔明一气周瑜的经过如下：

初次交锋：

周瑜率大军攻打荆州南郡，与守将曹仁对垒。曹仁故意弃城而走，引周瑜入城，却在敌楼上埋伏弓弩手，周瑜中箭坠马，被众人救回。

计赚曹仁：

周瑜用计赚曹仁前来劫营，正欲乘虚前去攻城，不料南郡、荆襄都已落入刘备手中，周瑜气得箭疮发作，倒下马来。

智取南郡：

诸葛亮和周瑜约定，让周瑜先攻，如果攻不下，就由诸葛亮去攻，谁攻下归谁。结果周瑜费尽心思攻下时，却已经被诸葛亮趁他不防备占领了。

愤怒与吐血：

周瑜见此情景，怒火攻心，箭伤发作，吐血摔于马下。

这一系列事件使得周瑜在智谋和情感上都受到了极大的打击，最终因悲愤交加而亡，临终前发出“既生瑜，何生亮!”的长叹。